FAQ

Preguntas frecuentes sobre la Videonistagmografía (VNG)

A lo largo de los episodios del podcast, fuimos respondiendo muchas de las dudas que más se repiten entre las personas que sienten vértigos, mareos o inestabilidad de forma detallada y entretenida. En esta sección reunimos de forma breve y resumida, las más comunes, organizadas según el tema del episodio correspondiente.

Impacto físico y emocional del vértigo

El vértigo no se mide solo por lo que se siente físicamente. También afecta la seguridad, el ánimo y la manera en que uno se relaciona con los demás. En nuestro episodio 👉 🎧«El Problema es Más Profundo que un Mareo« hablamos con mayor detalle sobre las complicaciones que deriban del sintoma.

¿Por qué el vértigo puede cambiar tanto mi vida cotidiana?

Las personas con vértigo suelen dejar de hacer actividades simples —acostarse de lado, darse una ducha, girar la cabeza y un largo etcétera— por miedo a perder el equilibrio. Esa limitación genera cansancio emocional y una sensación constante de inseguridad.

¿Es normal tener miedo a moverse después de un episodio fuerte?

El cuerpo asocia el movimiento con el malestar que provocó el vértigo, y eso activa una respuesta de protección. Es un reflejo inconsciente, no falta de voluntad. Con información clara y acompañamiento profesional, ese miedo se transforma en un proceso de recuperación y no en un obstáculo.

¿Por qué me cuesta que los demás entiendan lo que siento?

A diferencia de un dolor o una herida, el mareo no deja huellas visibles. Quien no lo vivió tiende a subestimarlo. Por eso muchos pacientes sienten frustración, como si nadie los tomara en serio, incluso llegando a pensar que es psicologico al no encontrar un diagnostico luego de varios estudios mal orientados.

¿El estres puede generar mareos o vertigo?

Cuando estamos tensos, los músculos cervicales y la respiración cambian, lo que puede amplificar la sensación de inestabilidad. El estrés no origina un trastorno vestibular, pero puede hacerlo más notorio o difícil de controlar.

El estudio que da miedo (y no debería)

El miedo al vértigo puede ser tan limitante como el síntoma mismo. Muchos pacientes llegan al consultorio sabiendo que necesitan hacerse el estudio, pero paralizados por el temor a sentirse peor. El miedo se disuelve cuando aparece la información. La videonistagmografía no busca provocarte malestar, sino ayudarte a recuperar el equilibrio. Si entendés qué te van a hacer y por qué, la confianza reemplaza al temor.

¡No te pierdas nuestro episodio! 👉 🎧«Quitale miedo al estudio VNG«

Desarmando mitos sobre la videonistagmografía

Este es el estudio que más nervios genera antes de hacerlo. Muchos pacientes llegan imaginando sogas, giros o agua a presión, porque internet está lleno de descripciones exageradas. En este bloque respondemos las dudas más comunes sobre esos miedos: qué es real, qué no lo es, y por qué la VNG no da miedo… da respuestas.

¿Me giran o me mueven bruscamente?

La VNG es un estudio que se recomienda hacer maniobras con cierta velocidad para provocar el nistagmo. Nadie te da vueltas. Es un procedimiento seguro, controlado y más parecido a una prueba de reflejos que a una maniobra médica invasiva. En nuestra experiencia no es necesario hacerlo de esa manera consiguendo los mismos resultados con maniobras mas suaves.

¿Por qué me filman los ojos si el problema está en el oído?

Porque el equilibrio del oído interno y los ojos están conectados. Cuando algo en el oído no funciona bien, los ojos se mueven involuntariamente: eso se llama nistagmo. Las cámaras registran esos movimientos para entender qué tan bien responde tu sistema vestibular. En pocas palabras, el oído “habla” a través de los ojos, y el médico interpreta ese lenguaje.

¿Qué pasa con el agua en el oído? ¿No es peligroso?

El agua se utiliza con cuidado, a temperaturas cercanas a la corporal (una fría de unos 30 °C y otra tibia de unos 44 °C). No se aplica a presión ni se inyecta nada. Solo entra, estimula el oído y sale por el mismo canal, sin dejar residuos ni causar daño. A lo sumo puede sentirse una leve sensación de mareo que dura unos segundos.

¿Duele o puede provocarme vértigo durante la prueba?

No duele. En cuanto al vértigo o mareo, es posible que se experimente una leve sensación de mareo de forma controlada y breve. Esto es intencional y necesario, ya que es la forma de evaluar la respuesta del sistema vestibular. Esta sensación ocurre en 2 o 3 pruebas y dura muy poco, aproximadamente 30 a 60 segundos. El personal médico asiste al paciente en todo momento, y la mayoría de las personas se sorprenden al final de lo tolerable y rápida que resultó la experiencia.

Qué te hacen, cuánto dura y qué se siente durante la prueba

Descubri paso a paso cada parte del estudio en este podcast con muchos mas detalles 👉 🎧«¿Cómo se hace el estudio VNG paso a paso?« El miedo se disuelve cuando aparece la información. La videonistagmografía no busca provocarte malestar, sino ayudarte a recuperar el equilibrio. Si entendés qué te van a hacer y por qué, la confianza reemplaza al temor.

¿En qué consiste exactamente el estudio de videonistagmografía?

Dado que los movimientos de los ojos reflejan directamente el funcionamiento del equilibrio, la VNG nos permite identificar si el origen del mareo o el vértigo es periférico (en el oído interno) o central (en el sistema nervioso). No es un escáner, sino una prueba de reflejos y respuestas funcionales. Es una herramienta de diagnóstico clave para evaluar el sistema del equilibrio, que reside principalmente en el oído interno y sus conexiones con el cerebro.

¿Por qué se hacen varias pruebas dentro del mismo estudio?

La VNG es una batería de sub-pruebas porque el sistema del equilibrio es complejo y requiere ser evaluado desde distintos ángulos. El estudio se divide en tres bloques principales que analizan diferentes componentes:

Evaluación Oculomotora: Analiza la coordinación entre ojos y cerebro, midiendo la capacidad de seguir puntos.

Evaluación Posicional: Consiste en movimientos controlados del cuerpo (cambios de sentado a acostado, por ejemplo) para observar si ciertas posiciones específicas desencadenan el vértigo.

Pruebas Calóricas: Evalúan la función de cada oído interno por separado a través de la estimulación con aire o agua a distintas temperaturas.
La combinación de estas fases ofrece un panorama integral para localizar el origen exacto de la disfunción.

¿Cuánto tiempo dura la evaluación completa?

El estudio completo lleva entre 30 y 60 minutos aunque puede ser menos o más, según cada paciente. Pero no estás todo ese tiempo haciendo pruebas: la mayor parte es preparación, pausas entre etapas y charla final. Las maniobras reales toman menos de la mitad de ese tiempo.

¿Por qué mi Vértigo no tiene Diagnóstico?

Descubrí por qué la tecnología más moderna y popular (vHIT) no reemplaza el diagnóstico de la VNG con pruebas calóricas. Este episodio 👉 🎧»¿Las técnicas tradicionales son menos completas?« desmitifica la creencia de que lo nuevo es siempre mejor, y explica de forma clara la diferencia crucial entre evaluar el equilibrio en alta y baja frecuencia. La clave está en la combinación: entendé por qué muchos diagnósticos solo se resuelven con el método «tradicional».

¿Qué diferencia hay entre el vHIT y la VNG con pruebas calóricas?

La distinción crucial es el rango de movimientos evaluado. El vHIT (Video Head Impulse Test) es una prueba de alta tecnología que mide la función vestibular a alta frecuencia (movimientos rápidos y bruscos de la cabeza). En contraste, la VNG con pruebas calóricas evalúa el sistema del equilibrio a baja y media frecuencia (movimientos lentos y cotidianos, como girar o agacharse). Ambas son herramientas valiosas, pero miden rangos funcionales distintos y son complementarias.

¿Por qué algunos profesionales dicen que el vHIT reemplaza las pruebas calóricas?

Esta creencia se debe a que el vHIT es una prueba moderna, rápida y cómoda, ganando gran popularidad —a pesar de que existen numerosos estudios que asi lo demuestran—. Sin embargo, no sustituye a las calóricas. La mayoría de los síntomas vestibulares comunes, como el vértigo posicional, se manifiestan en el rango de baja y media frecuencia que evalúa la VNG con calóricas. Por lo tanto, el vHIT es un complemento, no un reemplazo, para el diagnóstico integral.

¿Qué pasa si me hacen solo un vHIT y no encuentran nada?

Si el vHIT arroja resultados normales, no se descarta un problema vestibular. El vHIT no está diseñado para detectar los vértigos más comunes (como el posicional), ya que opera en el rango de alta frecuencia. La evidencia clínica indica que, sin las pruebas calóricas (baja y media frecuencia), una parte importante de las disfunciones vestibulares puede pasar inadvertida, llevando a diagnósticos inciertos o tardíos.

¿Por qué algunos diagnósticos se confunden con “problemas cervicales” o “estrés”?

Esta confusión surge cuando el diagnóstico vestibular es incompleto o ambiguo. Si las pruebas esenciales (como las calóricas) no se realizan o no se interpretan correctamente, los síntomas persistentes son frecuentemente atribuidos a causas secundarias como el estrés o problemas cervicales. Un diagnóstico vestibular completo con VNG ayuda a identificar la causa real y evita tratamientos erróneos o la prolongación de la incertidumbre del paciente.

Recomendaciones e indicaciones antes del estudio

¿Puedo comer o tomar café antes del estudio?

Debes realizar un ayuno de 4 horas antes del estudio. Solo se permite la ingesta de líquidos (como agua). Evitar el café, ya que los estimulantes pueden alterar los resultados.

¿Debo suspender algún medicamento?

Sí, es fundamental suspender 48 horas antes medicamentos sedantes y para el vértigo, como psicofármacos (ej. Alplax, Clonagin, Valium, etc.) y betahistina. Consultá siempre a tu médico antes de suspender cualquier medicación.

¿Qué ropa conviene llevar?

Lo más importante es evitar accesorios de metal que puedan interferir con el equipo. No uses pulseras, relojes, aros o collares. Además, asegurate de tener el rostro limpio, sin maquillaje, cremas ni delineador.

¿Puedo ir solo o es mejor que me acompañen?

Se sugiere concurrir acompañado/a. Aunque la sensación de malestar post-prueba es poco frecuente, contar con alguien te brindará mayor seguridad y comodidad al finalizar el estudio.

¿Qué hago si tengo miedo antes de hacerlo?

Es natural sentir miedo o ansiedad. Recuerda que la información disuelve el temor. El estudio es indoloro y está diseñado para ayudarte a encontrar la causa de tu problema. Si el miedo persiste, te invitamos a escuchar los episodios del podcast donde explicamos el paso a paso y desmitificamos la experiencia.

Rehabilitación vestibular y confianza

¿Cuánto tarda en desaparecer el vértigo después del tratamiento?

El tiempo de recuperación es variable y depende del diagnóstico, la constancia en la rehabilitación y la respuesta individual. En muchos casos, los síntomas mejoran notablemente en pocas semanas o meses. Lo fundamental es seguir estrictamente el plan de rehabilitación vestibular indicado por el especialista para acelerar la compensación cerebral.

¿Qué tipo de ejercicios ayudan a recuperar el equilibrio?

Los ejercicios están diseñados a medida, pero generalmente se enfocan en tres áreas clave:

Habituación: Exposición controlada a movimientos que provocan mareo para que el cerebro se adapte.

Estabilización de la Mirada: Ejercicios oculares para mantener la visión clara durante el movimiento de la cabeza.

Equilibrio y Postura: Tareas para mejorar la estabilidad al estar de pie, caminar y realizar movimientos complejos.
La clave es la repetición constante para que el cerebro «reaprenda» a compensar la disfunción.

¿Puedo volver a hacer actividad física o manejar?

Sí, es el objetivo principal del tratamiento. La rehabilitación vestibular te prepara gradualmente para volver a tus actividades. El especialista te dará el alta para retomar la actividad física y la conducción una vez que tu sistema de equilibrio haya alcanzado la compensación vestibular necesaria y se considere seguro. No dejes de consultarlo con tu profesional.

¿Qué hago si los mareos vuelven con el tiempo?

Si el mareo retorna, no te alarmes. Esto puede ser una recurrencia o un síntoma nuevo. Lo más importante es contactar inmediatamente a tu otoneurólogo/a o especialista para una reevaluación. En muchos casos, se trata de una recaída que puede resolverse rápidamente con algunas sesiones específicas de rehabilitación o maniobras. La detección temprana es clave.

Consultorios:

Zona Norte – Buenos Aires
Tel: 011-4743-9488
Whatsapp: 11-3197-8602

Dra. Marcela Rodriguez

Médica otorrinolaringóloga
Especialista en vértigo y equilibrio.
MP: 447155
Egresada de la Universidad UBA
Carrera docente UBA
Título en Administración Hospitalaria (Col. Médicos PBA)
Miembro de la Sociedad Española de Otorrinolaringología
Integrante de la Comisión Directiva del Círculo Médico de San Isidro